Menetelmä

4. Laadunvarmistuksen tulokset

Practical results
Here you can download a summary of the results as a PDF.
______________________________________________________________________

Markkerimenetelmällä suurempi varmuus väärentämistä vastaan
Laboratoriossamme on markkerimenetelmän kehitystyötä silmälläpitäen analysoitu n. 120.000 virtsanäytettä. Tällöin on paikalla olevien lääkäreiden yhteistyön ja intensiivisten potilaskyselyiden, mutta ennen kaikkea laajojen laboratorioanalyysien (esim. massaspektrometria) tuloksena paljastunut joitakin menetelmiä, jotka ovat tehneet markkerimenetelmän tehottomaksi tai häirinneet sitä:

1. Liiallinen juominen (sisäinen laimennus) tai virtsanäytteen laimentaminen vedellä (ulkoinen laimennus)

Manipulointitapa
Tällä manipulointitavalla saadaan aikaan se, että huumausainepitoisuuksia laimennetaan aina lääketieteellisen toteennäyttörajan (“sulku“) alle, jolloin todistusvoimaa ei enää ole. Väärennysmenetelmä ei koske ainoastaan merkittyjä virtsoja. Näitä markkeriaineita koskevia väärennyssovelluksia on käytetty yhä enemmän esim. vankiloissa, koska markkeriainetta käyttämällä jäävät muut väärennysmenetelmät pois.

Menettely laboratoriossa
Laboratoriossamme mitataan rutiininomaisesti kreatiniinipitoisuus ja virtsan heikentyminen. Kreatiniini on kehon oma aine, joka poistuu elimistöstä n. 2 g:n päivävauhdilla. Arvon ollessa alle 0,1 mg / ml olemme varmoja manipuloinnista. Suosittelemme sellaisten virtsanäytteiden analysoinnin positiivisiksi. 0,1 – 0,3 mg / ml:n välisellä raja-alueella olevista virtsanäytteistä, jotka on tutkittu oleellisesti tarkemmilla toteennäyttörajoilla olevalla menetelmällä, tulee lääketieteellisesti poissulkevia. Tällöin voidaan huumausaineet myös tällä tavoin laimennetuista virtsanäytteistä näyttää luotettavasti toteen.

2. Sylkeminen virtsaan

Manipulointitapa
Koehenkilö kätkee suuhunsa sienen, joka markkeriainetta juotaessa imee siitä osan. Hän puristaa sen jälkeen nestettä sienestä mukanaan tuoman “puhtaan“ virtsan päällä. Virtsa merkittyy tällä tavoin. Tätä menetelmää yritetään ennen kaikkea markkeriaineen ottamisen alkuvaiheessa jokaisessa potilasjoukossa.

Menettely laboratoriossa
Laboratoriomme antaa markkeriaineen yhdessä sellaisten aineiden kanssa, jotka kulkiessaan suolen läpi varmasti hajoavat (sakkaroosi, jne.). Jos näitä aineita kuitenkin löytyy virtsasta, voidaan todeta, että aine ei ole kulkenut kehon läpi. Väärennös on siten todistettu.
Sivutuotteena on havaittu myös sellaista manipulaatiota, jossa potilaat metadoniliuoksen juomisen sijasta ruiskuttavat sen itseensä. Tulostemme pohjalta voidaan havaita, että useat huumeisiin kuolleet ovat peräisin tällä väärällä metadonin antotavalla tapahtuneista metadoniohjelmista.

3. Virtsan väärennös kemiallisilla aineilla

Manipulointitapa
Markkinoilla on useita aineita, joita tarjoavat ennen kaikkea yhdysvaltalaiset internet-yritykset antamalla reseptejä, joilla manipuloidaan virtsaa siten, etteivät itse huumausainemolekyylit hajoakaan, tai toteennäyttöä häiritään immunologisella menetelmällä: “Hempusa“, “Peretto“, “Urineluck“, jne. Myöskään tämä väärennysmenetelmä ei koske ainoastaan merkittyjä virtsoja. Näitä markkeriaineita koskevia väärennyssovelluksia on käytetty yhä enemmän, koska markkeriainetta käyttämällä jäävät muut väärennysmenetelmät pois.

Menettely laboratoriossa
Useimmat näistä resepteistä, joita tarjotaan tällaisen petollisen manipulaation tarkoituksessa, ovat itse petollisia, ts. tehottomia. Ainoastaan hapettuvilla aineilla (“urine luck“, “stealth“) voi olla laboratoriomme tutkimusten mukaan vaikutusta.
Laboratoriossamme on aina suoritettu sellainen kemialliseen reaktioon perustuva toteennäyttö (näytetarkastus), joka sopii kemiallisen virtsamanipulaation paljastamiseen. Peroksidaasista ja vetyperoksidista koostuvan stealthin vaikutusta kannabisaineiden (hasis, marihuana) toteennäyttöön ei voida kuitenkaan selvittää. Olemme sen johdosta kehittäneet erityisen ja hyvin tarkan menetelmän peroksidin toteennäyttämiseksi (modifioitu trinder-reagenssi), joka osoittaa pienimmissäkin pitoisuuksissa näytteen epäpuhtauden.

4. Yhteenveto

Uusilla toteennäyttömenetelmillä on jo n. 3 vuoden ajan analysoitu lähes 120.000 virtsanäytettä. Tänä aikana emme ole saaneet enää mitään viitteitä lähettäjiemme suorittamista, havaitsemattomista manipuloinneista tai heihin kohdistuvista epäuskottavuuksista.
Kaikki asiakkaat kertovat kuitenkin, että markkeriainemenetelmällä positiivisiksi testattujen henkilöiden määrä nousee huomattavasti.