Sport
2. Sportief: vandaag een vermoeden – binnenkort een zekerheid!
Doping in de sport blijft een actueel thema.
In samenwerking met het Bundesinstitut für Sportwissenschaft wordt de urinemarkermethode momenteel uitvoerig getest. Dr. Anne-Marie Elbe reageert hierbij op de bekende psychologische gevolgen van dopingcontroles voor sporters en op de negatieve invloed ervan op hun prestaties.
Zowel de ervaringen van Dr. Elbe in de sportpsychologische begeleiding alsook een in juli 2006 uitgevoerde enquête bij dopingcontroleurs tonen aan dat een toenemend aantal atleten aanzienlijke problemen heeft met de dopingcontroles (Strahler & Elbe, 2007).
Deze thematiek wordt in de discussie omtrent doping dikwijls buiten beschouwing gelaten. Zuivere sporters lijden onder de sfeer van algemene verdenking en onder de controles op zich.
Het doel van dit onderzoek bestaat erin dit thema onder de aandacht te brengen bij alle betrokkenen in de competitiesport. Tegelijkertijd wordt de markertest voorgesteld als een mogelijke maatregel om de problemen in verband met dopingcontroles tot een minimum te beperken en de kwaliteit van de controles in het algemeen te verbeteren.
Lees hierover ook onderstaande brief van het Duitse antidopingagentschap NADA:
Geachte heer/mevrouw,
De NADA wil met deze brief de aandacht vestigen op een onderzoek naar de psychologische gevolgen van dopingcontroles voor sporters en hun prestaties. In dit verband willen wij ook uw steun vragen. Uit een in 2006 gehouden enquête onder dopingcontroleurs blijkt dat bij een sterk toenemend aantal atleten grote vertragingen optreden tijdens het afhandelen van dopingcontroles. Vooral psychische problemen met de visuele controle kunnen ertoe leiden dat atleten niet kunnen urineren, wat ook een negatieve invloed kan hebben op de sportieve prestaties. Het doel van het onderzoek dat Dr. Elbe van de firma Ruma GmbH in samenwerking met het Bundesinstitut für Sportwissenschaft (BISp) uitvoert, bestaat erin dit thema onder de aandacht te brengen bij de bevoegde instanties in de competitiesport. Hierbij wordt tevens een markertest in de competitiesport getest.
De firma Ruma ontwikkelde na tien jaar onderzoek markers waarmee een urinemonster met honderd procent zekerheid met een welbepaalde proband kan worden verbonden. Volgens de informatie van de firma bewijzen meer dan 150.000 analyses dat manipulaties van de monsters niet meer mogelijk zijn en dat ook verdunningen direct opvallen. De urinemarkermethode werd oorspronkelijk ontwikkeld voor de analyse van urinemonsters van patiënten die een ambulante ontwenningskuur met vervangingsmiddelen ondergaan. De methode is hiervoor door de Duitse overheid goedgekeurd. De merkstof wordt oraal toegediend, en 30 minuten later kan de proband zonder toezicht zijn urinemonster afgeven. Deze methode zou een alternatief kunnen bieden voor de visuele controle door de dopingcontroleurs en kan mogelijk bijdragen tot een verbetering van de dopingcontroles in de toekomst.
Het onderzoek wordt gesteund door Ruma GmbH als verdeler van de markertest. Het BISp wil u en uw sporters vriendelijk verzoeken aan dit onderzoek te willen deelnemen. De inspanning die van de deelnemers wordt gevraagd, is niet overdreven: de urinemarkermethode zal parallel worden toegepast bij geselecteerde atleten in het kader van officiële controles tijdens trainingen en/of wedstrijden.
Neem a.u.b. contact op met de NADA (de heer Matthias Blatt, afdelingshoofd Doping-Controle-Systemen, matthias.blatt@nada-bonn.de), indien u meer informatie wenst of indien u ons atleten kunt noemen die bereid zijn aan dit onderzoek deel te nemen. Alle betrokkenen staan u graag ter beschikking voor eventuele verdere vragen.
Met vriendelijke groeten.
__________________________________________________________________________
Wij zijn zeer verheugd dat zo veel sportverenigingen en sponsors belangstelling hebben getoond om met geselecteerde atleten deel te nemen aan het onderzoek in verband met de nieuwe controlemethode.
Vooraf meer informatie over het onderzoek:
Met ons onderzoek willen wij, wegens de grote problematiek bij de afgifte van urinemonsters onder visueel toezicht, sportspecifieke interventiemaatregelen voor controles tijdens trainingen en/of wedstrijden – hier door de markermethode – uittesten. Bij de ontwikkeling van de interventiemethode speelt de diagnose van de oorzaken een doorslaggevende rol, omdat deze zowel van psychologische als van fysiologische aard kunnen zijn, of ook met ervaringen van de atleet uit het verleden verband kunnen houden. Centraal in het onderzoek staat de controle of de urinemarkermethode (Ruma-marker) voor dit probleem een geschikte interventiemaatregel kan vormen.
Deze urinemarkermethode is gebaseerd op een test die voor de pediatrie werd ontwikkeld. De markertest werd oorspronkelijk ontwikkeld voor de analyse van urinemonsters van patiënten die een ambulante ontwenningskuur met vervangingsmiddelen ondergaan. Laagmoleculaire polyethyleenglycolen (ca. 0,5 g) worden oraal als markers toegediend. Na 30 min kan de proband zonder toezicht zijn urinemonster afgeven. Door de analyse van de marker is het mogelijk de urine met één welbepaalde proband te verbinden. Er zijn meer dan 10.000 verschillende combinaties van laagmoleculaire polyethyleenglycolen die als marker kunnen worden gebruikt. Deze markers worden daarom ook wel ‘onvervalsbare vingerafdrukken’ genoemd. De merkstof zelf is onschadelijk en al ettelijke jaren goedgekeurd voor toepassing bij mensen. Hij valt in Duitsland noch onder de geneesmiddelenwet, noch onder de wet op medische producten. Laagmoleculaire polyethyleenglycolen worden bijv. al ongeveer 50 jaar gebruikt als galenische basis van medicijnen in de pediatrie.
De markermethode zou de visuele controle door de dopingcontroleurs kunnen vervangen. Op die manier zou de prestatiebelemmerende en beangstigende situatie voor de atleten aangenamer kunnen worden georganiseerd. Deze methode heeft reeds zeer goede resultaten behaald in de bedrijfsgeneeskunde, binnen justitie, bij rijbewijsexamens en in verslavingsklinieken. Desgewenst bezorgen wij graag literatuur hierover. Er zijn inmiddels 210.000 urinemonsters geanalyseerd van meer dan 20.000 patiënten uit de bedrijfsgeneeskundige praktijk, vervangingsbehandelingen enz. Men kan ervan uitgaan dat de markering ook in de competitiesport als een zinvol alternatief voor de huidige visuele controle in aanmerking zal worden genomen. Op lange termijn zou dit tegelijkertijd tot een verbetering in het verloop en de kwaliteit van de dopingcontroles bijdragen. Na de Olympische Spelen in Athene werden deze controles door de hoofdarts van de Duitse olympische ploeg nog bekritiseerd, omdat manipulaties van urinemonsters met vreemde urine nog altijd aan de orde van de dag zouden zijn (Kindermann, Engelhardt & Eder, 2005).
Er is gepland de urinemarkermethode bij ca. 70 à 100 atleten uit te voeren. Daarbij zal ze in het kader van officiële controles tijdens trainingen en/of wedstrijden parallel worden toegepast. Hiervoor is het echter noodzakelijk dat de controleurs eerst een opleiding over de nieuwe methode krijgen. Tevens zal in samenwerking met het Duitse antidopingagentschap NADA en Ruma GmbH een protocol voor de uitvoering van de controles worden uitgewerkt.
Dit protocol zullen wij, de NADA en Ruma GmbH, in week 29 ter beschikking stellen.
Voor nu wensen wij u mooie zomerdagen.
